«тромбоасс»: инструкция по применению, дозировка, отзывы

Инструкция: как следует принимать это лекарство?

Согласно инструкции по применению, «ТромбоАСС» следует пить непосредственно перед пищей, запивая большим объемом воды (требуется минимум один стакан 200 миллилитров). Следует помнить о том, что ни в коем случае нельзя использовать этот медикамент на голодный желудок, потому что подобное может спровоцировать его раздражение с болями в животе.

В обязательном порядке сразу после употребления лекарства нужно поесть. При этом под словом «поесть» подразумевается не целый комплексный обед, а употребление небольшого количества еды, которая должна заполнить желудок. К примеру, после приема таблетки «ТромбоАСС» достаточно съесть парочку бананов или один бутерброд, небольшое количество каши, салата и так далее. Этого будет вполне достаточно для предотвращения раздражающего воздействия препарата на органы пищеварения.

Согласно инструкции к «ТромбоАССу», сами пилюли нужно проглатывать в целом виде, их нельзя раскусывать или жевать, а также разламывать либо измельчать какими-то другими способами. Обычно средство принимается однократно в день в целом суточном дозировании. Желательно пить данное лекарственное средство приблизительно в одно и то же время. Многим удобно использовать этот медикамент непосредственно перед завтраком, а кто-то предпочитает делать это перед сном вечером.

Надо сказать, что выбор времени приема пилюли зависит от предпочтений пациента. Но следует соблюдать одно правило: когда бы ни был выпит препарат, сразу же после этого требуется употребить некоторое количество пищи. Медикамент предназначен для продолжительного использования, при этом конкретная длительность курса лечения определяется врачом. Кому-то назначается непрерывное употребление таблеток «Тромбо АССа» в течение шести месяцев или даже пары-тройки лет, а другим прописывают курсы по шестьдесят дней с перерывом на четыре недели между ними.

После операции это лекарство могут назначать пациенту только на месяц. Но в целом зачастую данный препарат людям прописывается пожизненно, потому что в том случае, если у пациента возник риск тромбозов и закупорки артерий, такая опасность уже никуда не пропадет и будет сохраняться всю жизнь. Именно для предотвращения образования тромбов и закупорок ими сосудов и принимают таблетки «ТромбоАСС» в течение продолжительного срока.

Дополнительные рекомендации

Медикамент назначают с осторожностью, если у больного:

  • Гиперчувствительность к анальгетическим, противовоспалительным, противоревматическим и другим средствам;
  • Язвенная болезнь ЖКТ любой формы и кровотечения;
  • Параллельно назначены антикоагулянты;
  • Почечные или печеночные дисфункции.

При продолжительном приеме антиагреганта для назначения ибупрофена нужна консультация специалиста.

При аллергических осложнениях (бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница, зуд, отек слизистой, полипы носа) и их сочетаемости с легочными инфекциями, а также у пациентов с непереносимостью НПВП возможны бронхоспазмы и обострение астмы.

При операциях (включая стоматологическую хирургию) использование Тромбо Асса провоцирует усиленное кровотечение

В малых дозах аспирин снижает вывод мочевой кислоты. Это способствует обострению подагры у пациентов с плохой элиминацией этого соединения.

При гриппах типа А и В, ветряной оспе и других вирусных инфекциях есть опасность возникновения синдрома Рея – недуга, предполагающего немедленную госпитализацию. Воздействие аспирина усиливает опасность, но доказать эту связь не представляется возможным. Если перечисленные состояния сопровождают диспепсические расстройства, это один из симптомов синдрома Рея.

Лекарство содержит лактозу, поэтому при индивидуальной непереносимости галактозы, дефиците лактазы Лаппа или расстройствах абсорбции глюкозы-галактозы антиагрегант противопоказан.

На возможность управлять сложными механизмами, включая транспортные средства, Тромбо АСС влияния не оказывает.

Нежелательные последствия

Судя по отзывам и клиническому опыту, ацетилсалициловая кислота в оболочке переносится значительно легче. Но знать обо всех возможных последствиях пациент просто обязан, чтобы при первых непонятных симптомах проконсультироваться с доктором по поводу замены или коррекции дозы.

Органы и системы Виды непредвиденных эффектов Частота появления
ЖКТ диспепсические расстройства, дискомфорт в эпигастрии, абдоминальная боль;

воспаление ЖКТ, язвы, эрозии

часто

в отдельных случаях

Кровеносная и лимфатическая системы интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из носа, десен, мочеполовых органов редко
Иммунитет кожная аллергия (сыпь, отечность, крапивница), бронхоспазмы;

анафилактический шок

умеренно

в отдельных случаях

Печень транзиторная недостаточность с ростом уровня трансаминаз печени редко
Обменные процессы снижение элиминации мочевой кислоты, подагра  при малых дозах
Общие расстройства головокружение, звон в ушах при передозировке

При серьезных последствиях такой результат обеспечивает только отмена препарата.

Чему отдать предпочтение Кардиомагнилу или Тромбоасс при варикозе?

Как указано выше, эти два препарата в равнозначной степени хороши в отношении разжижения крови и препятствовании образования тромботических масс. Кардиомагнил и Тромбоасс являются по своей сути нестероидными противовоспалительными лекарствами, поэтому они уменьшают воспалительную реакцию в эндотелии вен, что улучшает эластичность венозной стенки, её устойчивость к повышенным нагрузкам и давлению при варикозе.

Помочь определиться с выбором лекарства может лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, состояния здоровья и противопоказаний к приему препарата.

Передозировка

Передозировка легкой степени тяжести:

  • Появление шума в ушах;
  • Повышенная потливость;
  • Головные боли;
  • Различные нарушения дыхания;
  • Изменение кислотно-основного равновесия крови в щелочную сторону;
  • Нарушение слухового восприятия;
  • Тошнота, вплоть до возникновения рвоты;
  • Спутанность сознания.

Передозировка средней и высокой степени тяжести, различные нарушения:

  • органов дыхательной системы (повышение уровня углекислого газа в сочетании с недостаточным получением кислорода, гипервентиляция легких, отек легких, угнетение процессов дыхания, удушение);
  • деятельности сердечно-сосудистой системы (различные нарушения сердечного ритма, выраженное понижение артериального давления, угнетение деятельности сердца);
  • обменных процессов (повышение или понижение количества глюкозы, повышение концентрации кетоновых тел);
  • электролитного баланса (обезвоживание, нарушения функциональной деятельности почек);
  • кроветворной системы (снижение способности тромбоцитов к образованию комплексов, увеличение продолжительности протромбинового времени, снижение концентрации протромбина в плазме крови);
  • со стороны нервной деятельности (угнетение функциональной деятельности центральной нервной системы, различные дегенеративные нарушения головного мозга, связанные с токсическим воздействием препарата).

Мнение врачей

Анна, 32 года, терапевт, Москва

Кардиомагнил рекомендую принимать пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта. За счет магния гидроксида препарат действует более мягко и редко вызывает побочные эффекты. В качестве замены можно принимать Тромбоасс и наоборот

С осторожностью применяют при аллергии на анальгетики, противовоспалительные и противоревматические средства

Георгий, 49 лет, кардиолог, Воронеж

Лекарства могут принимать пациенты с сахарным диабетом, повышенной концентрацией липидов в крови, ожирении. Назначаю пациентам в пожилом возрасте. В результате приема лекарств улучшаются реологические свойства крови. Снижается риск образования тромбов и других осложнений повышенной вязкости крови. Не следует длительно принимать несколько анальгетиков.

ТромбоАСС при беременности

Как свидетельствует медицинская статистика, при эпидемиях у беременных отмечаются пороки развития плода: «волчья пасть», сердечная недостаточность, особенно, если ацетилсалициловой кислотой лечились на ранних сроках беременности. Если лекарство принимали в терапевтической дозировке (до 150 мг/сут.), то вероятность пороков была минимальной.

Во втором и третьем триместрах Тромбо АСС также не назначают без острой необходимости. Для женщин, рискующих забеременеть, медикамент назначается в минимальных дозах.

Из-за ингибирования продукции простагландинов употребление аспирина в третьем триместре беременности в дозах, превышающих 100 мг/сут., способствует перенашиванию плода, ослаблению родовой деятельности и кардиопульмональной токсичности новорожденного.

Прием аспирина перед родами усиливает маточные и внутричерепные кровотечения при родах, больше всего страдают недоношенные младенцы

Из вышесказанного следует вывод: применять Тромбо АСС в третьем триместре беременности не рекомендуется.

Аспирин и его метаболиты способны преодолевать биологические барьеры, проникать в грудное молоко. Количество лекарства в нем незначительно, поэтому противопоказаний для грудного вскармливания при лечении препаратами аспирина нет. При продолжительном лечении Тромбо АССом, особенно в высоких дозах, ребенка целесообразно перевести на искусственное кормление.

Взаимодействие

Терапевтические дозы тромболитика редко провоцируют возникновение нежелательных проявлений. На использование салицилатов реагируют органы пищеварения, кроветворения, центральная нервная система, иногда возникают аллергические реакции. Известны редкие случаи мозговых кровоизлияний, скрытых кровотечений, приводящих к острой или хронической железодефицитной анемии, приступов астмы, бронхоспазмов. Среди самых распространенных побочных эффектов отмечают:

  • болевые ощущения в области эпигастрия, изжогу, тошноту, рвоту;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • нарушение функций печени;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • головокружение;
  • носовые кровотечения, кровоточивость десен;
  • гематомы;
  • кожную сыпь, покраснение эпидермиса, зуд;
  • отек слизистой оболочки, полипоз носа, ринит;
  • аллергию, анафилактический шок (повышенную чувствительность организма на употребление аллергенного вещества), отек Квинке, крапивницу;
  • кардио-респираторный дистресс-синдром (угрожающее жизни воспалительное поражение сердца и легких);
  • бронхоспазм, приступы астмы;
  • подагру.

Прием Кардиомагнила и Тромбоасс при атеросклерозе

Чем отличается прием антиагрегантов при атеросклерозе? Атеросклероз – это заболевание, которое имеет свой комплекс причин, но её результатом становится отложение жировых бляшек на внутренней поверхности артерий. Кроме того, в месте их образования происходит воспаление и истончение внутренней оболочки сосудов.

Сужение просвета сосудов препятствует нормальному току крови, сердцу приходится преодолевать большее сопротивление, и, как результат, повышается артериальное давление. Естественно, что, обладая противотромботическим эффектом, Тромбоасс и Кардиомагнил имеют абсолютное показание при атеросклерозе.

Выбрать, какой препарат лучше употреблять, можно, ориентируясь на исходное состояние почек. Дело в том, что Тромбоасс разрешен при легкой степени почечной недостаточности, а Кардиомагнил – нет. Поэтому при выборе можно руководствоваться этим аспектом.


Изменение сосудов при атеросклерозе

Аналоги

Как уже говорилось, ацетилсалициловая кислота – широко распространенное лекарство против образования тромбов, поэтому выпускается оно под разными торговыми марками.

Самые популярные аналоги лекарства, схожие по действию с «Тромбо-АСС», следующие:

  • АСК-кардио.
  • Аспинат.
  • Аспирин Кардио.
  • Аспикард.
  • Ацилпирин.
  • Кардиопирин.
  • КардиАСК.
  • Некстрим Фаст.
  • Тромбопол.
  • Таспир.

На фармацевтическом рынке представлен ряд аналогов Тромбо АСС, созданных на основе ацетилсалициловой кислоты и активных веществ, смягчающих ее действие. Такие препараты показаны для приема при лихорадочных состояниях, болевом синдроме, воспалительных, острых респираторных заболеваниях, а также как средства профилактики патологий сердца и сосудов. Популярными аналогами Thrombo ASS являются:

  1. Аспирин Кардио (Германия) – салицилат в виде таблеток, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действиями. Медикамент назначают для уменьшения агрегации тромбоцитов, профилактики инсульта, нарушений кровообращения мозга.
  2. Кардиопирин (Россия) – шипучие таблетки с содержанием ацетилсалициловой кислоты. Их принимают после еды, растворяя в 200 мл воды. Назначают препарат при головной боли, в том числе связанной с алкогольным синдромом, невралгии, инфекционно-воспалительных заболеваниях. В кардиологии Кардиопирин используют при ишемической болезни сердца, стенокардии, пороках сердца и ишемическом инсульте у мужчин.
  3. Акард (Польша) – кишечнорастворимые таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты. Препарат предотвращает образование тромбов, используется для предупреждения повторного инфаркта миокарда.
  4. Анопирин (Словакия) – аналог Тромбо АСС в виде таблеток с содержанием ацетилсалициловой кислоты (400 мг). Лекарство показано при головной, зубной, мышечной, суставной боли, невралгиях. Оно нарушает агрегацию тромбоцитов, служит жаропонижающим средством. Признаком передозировки является затрудненное дыхание.
  5. Асафен (Канада) – заменитель Тромбо АСС в виде таблеток на основе ацетилсалициловой кислоты (80 мг). Препарат эффективен при лечении нарушений головного кровообращения, профилактике рецидива инфаркта миокарда, тромбозов у больных с нестабильной стенокардией. При длительном приеме необходимо регулярно проводить анализ кала на наличие крови.
  6. Аспекард (Украина) – ненаркотический анальгетик в виде таблеток с содержанием 100 мг кислоты ацетилсалициловой. Препарат обладает антитромботическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектами. Лекарство назначают в нарастающем количестве для уменьшения чувствительности организма к ацетилсалициловой кислоте при приеме меньших доз.
  7. Кардиомагнил (Дания) – таблетки для профилактики тромбоза на основе ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида. Лекарство максимально безопасно, т.к. в нем раздражающее слизистую оболочку действие салицилата компенсируется защитным эффектом магния.
  8. Магникор (Украина) – таблетки с содержанием 75 мг кислоты ацетилсалициловой и 15,2 мг гидроксида магния. Медикамент показан больным с острой, хронической ишемической болезнью сердца, гиперхолестеринемией, ожирением, сахарным диабетом, при профилактике отклонений сердечно-сосудистой системы.
  9. Полокард (Польша) – салицилат в виде таблеток с содержанием 75 или 150 мг активного вещества для длительного применения при заболеваниях, которые угрожают закупоркой сосудов и образованием тромбов. Одновременный прием с препаратами сульфонилмочевины не рекомендуется из-за риска развития гипогликемии. Противопоказано использование лекарства с противоподагрическими средствами.
  10. Упсарин Упса (Франция) – шипучие таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты (500 мг), относящиеся к фармакологической группе анальгетиков и антипиретиков (жаропонижающих средств).

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Персантин
  • Эгитромб
  • Ацетилсалициловая кислота
  • Плавикс
  • Коплавикс
  • Курантил
  • Кардиомагнил
  • Полокард
  • Брилинта
  • Магникор
  • Плагрил
  • Дипиридамол
  • Клопидогрел
  • Лопирел
  • Зилт
  • Кардиаск
  • Аспирин Кардио
  • Ацекардол
  • Аспинат
  • Аспикор

В Интернете часто сравнивают Аспирин и Тромбо АСС. Считается, что последний препарат действует более мягко и лучше переносится организмом. Именно поэтому его часто назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Тем не менее, нередко Аспиринуказывают как самый популярный аналог Тромбо АСС.

Каждый аналог Тромбо АСС имеет свои особенности применения. Заменять данный препарат по своему усмотрению, без консультации с лечащим врачом не желательно.

  • Ацекардол
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Существует множество аналогов на базе аспирина, обращайте внимание на дозировку

Противопоказания

  • Язвенные поражения органов пищеварительной системы;
  • Аспириновая триада;
  • Выраженная функциональная недостаточность деятельности почек;
  • Функциональная недостаточность деятельности сердечной мышцы хронического течения;
  • Возраст пациентов менее 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к Тромбоассу или его компонентам;
  • Повышенная чувствительность к другим лекарственным средствам, относящимся к противовоспалительным лекарственным препаратам нестероидного происхождения;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Эрозивные поражения органов пищеварительной системы;
  • Наличие кровотечения органов пищеварительной системы;
  • Одновременное применение Тромбоасса с Метотрексатом;
  • Выраженная функциональная недостаточность печени;
  • Врожденная непереносимость лактазы;
  • Индивидуальная непереносимость Тромбоасса или его компонентов;
  • Врожденная недостаточность лактазы;
  • Различные нарушения всасывания углеводов.

Эффективные аналоги препаратов

Нижеприведенные лекарственные средства являются аналогами Кардиомагнила, Тромбо Асс, Тромбитала. Многие из них имеют разные активные компоненты, но свойства и назначения идентичны. Конечно, отличается и ценовая категория препаратов.

Таблица с эффективными лекарствами:

Препарат Действующее вещество Производитель Цена в рублях
Аспирин Кардио ацетилсалициловая кислота Германия От 80
Тромбогард ацетилсалициловая к-та Болгария От 50
Тромбопол ацетилсалициловая кислота Польша От 39,50
Аспаркам калия и магния аспарагинат Россия От 48
Ацекардол ацетилсалициловая к-та Россия От 25
Панангин калия и магния аспарагинат Венгрия От 121
Фазостабил ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид Россия От 165
Клопидогрел клопидогрел Россия От 400-670
Брилинта тикагрелор Швеция От 2500
Трентал пентоксифиллин Индия От 429
Аспекард ацетилсалициловая кислота Беларусь От 27

Проведя тщательный анализ лекарств, разжижающих кровь и обладающих разными активными веществами, видно, что в данной области есть обширный список медикаментов, которые показаны для больных с разными расстройствами.

Ацекардол — антиагрегантное средство

В одной таблетке Ацекардола находится 50/100 мг основного элемента — ацетилсалициловой кислоты. Вспомогательные вещества: стеарат магния, тальк, повидон, крахмал. Высокие дозы препарата проявляют антипиретический, обезболивающий эффект. Компонент целиком всасывается в пищеварительный канал и лишь частично метаболизируется в течение абсорбции. Цена Ацекардола дешевая и составляет 25 руб. за 50 мг.

Для чего нужен Ацекардол:

  • нестабильная стенокардия;
  • предотвращение повторного инфаркта миокарда;
  • профилактика тромбоза глубоких вен;
  • предостережение тромбоэмболии легочной артерии;
  • расстройство кровоснабжения мозга с целью предотвращения ишемического инсульта;
  • после инвазивных действий и операций на сосудах с целью предотвращения тромбоэмболии (стентирование, шунтирование).

Таблетки противопоказаны людям с эрозивно-язвенными патологиями ЖКТ, геморрагическим диатезом, кровоизлияниями из 12-персной кишки, желудка. Ограничением становится бронхиальная астма, провоцируемая употреблением салицилатов. Нельзя также при недостаточности сердца, печени, в период лактации. Не допустима совместимость с метотрексатом в дозе свыше 15 мг за 7 дней. Использование Ацекардола не разрешено больным с подагрой, носовым полипозом, лекарственной аллергией. Ацетилсалициловая к-та нередко является причиной кровотечений во время операций.

Фазостабил — аналог Кардиомагнила, Тромбитала

Главное вещество Фазостабила — ацетилсалициловая к-та, магния гидроксид. В сущности, механизма действия АСК находится необратимое ингибирование циклооксигеназы, вследствие которой происходит подавление синтеза тромбоксана и угнетение агрегации тромбоцитов. Второй компонент, лежащий в составе, проявляет антацидный результат и оберегает слизистую пищеварительного тракта от негативного влияния АСК.

От чего помогает Фазостабил:

  • профилактика вторичного инфаркта миокарда, тромбоза кровеносных артерий;
  • нестабильная стенокардия;
  • предупреждение тромбоэмболии после операций на капиллярах;
  • первичная профилактика патологий сердца.

Сколько принимать, какова дозировка:

  • в целях профилактики повторного инфаркта потребуется всего 1 таб. в сутки в количестве 75-150 мг;
  • стенокардия — 1 таб. утром или вечером;
  • профилактика тромбоэмболии предполагает также 1 таб. в сутки.

При одновременном использовании Фазостабила с вальпроевой кислотой, наркотическими анальгетиками, метатрексатом увеличивается их взаимодействие, что повышает вероятность токсичности. Неблагоприятные реакции возможны при совместном использовании с тромболитическими и гипогликемическими препаратами, гепарином и иных антиагрегантных медикаментов. Алкоголь запрещено принимать наряду с Фазостабилом, он снижает эффект лекарства и способен привести к осложнениям. Цена препарата в аптеках России — от 165 руб. за упаковку.

Противопоказания

Препарат нельзя начинать принимать самостоятельно, опираясь на собственные ощущения и самочувствие. У таблеток Тромбо АСС есть ряд противопоказаний:

  • совместный прием с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
  • бронхиальная астма, обусловленная лечением салицилатами и другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • возраст менее 18 лет;
  • I и III триместры беременности;
  • период лактации;
  • хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • печеночная недостаточность с четко выраженными симптомами (класса В и выше по шкале Чайлд – Пью);
  • почечная недостаточность с четко выраженными симптомами (при клиренсе креатинина 30 мл/мин и менее);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • поражения желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера (в острой фазе);
  • геморрагический диатез;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность и непереносимость лактозы;
  • повышенная сенситивность к активному веществу или вспомогательным компонентам данного препарата, а также другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

С осторожностью Тромбо АСС назначают при печеночной недостаточности (ниже класса В в соответствии со шкалой Чайлд – Пью), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), желудочно-кишечных кровотечениях либо язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), хронических заболеваниях органов дыхательной системы, бронхиальной астме, полипозе носа, сенной лихорадке, подагре, аллергии на лекарственные препараты (включая противоревматические и противовоспалительные средства, анальгетики, НПВС), при ожидаемом хирургическом вмешательстве (в том числе незначительном, к примеру, удалении зуба), во II триместре беременности

Фармакологические возможности

Медикамент относят к группе антитромботических средств с кодом классификации по МБА АТХ В01АС06.

Фармакология

Ацетилсалициловая кислота угнетает слипание тромбоцитов благодаря блокировке продукции тромбоксана. Механизм воздействия кислоты – это необратимая активация циклооксигеназы (ЦОГ-1). Угнетающий ферменты эффект особенно актуален для тромбоцитов, не приспособленных к ресистезе ЦОГ-1. Аспирин угнетает тромбоциты и другими способами, поэтому спектр применения ацетилсалициловой кислоты достаточно широкий.

Аспирин относят к категории НПВС, нестероидные препараты имеют, кроме того, еще и анальгетические, жаропонижающие и противовоспалительные возможности. В небольших дозах (от 0,3 до 1 г) лекарство принимают для обезболивания при лихорадке (грипп, простуда), для уменьшения жара, купирования болевых симптомов в мышцах и суставах.

Фармакокинетика

Из ЖКТ аспирин абсорбируется быстро и в полном объеме. В этот период кислота трансформируется в главный метаболит – салициловую кислоту. Предельный уровень ее содержания в кровяном русле фиксируют через 10-20 минут, а салицилатов – через 20-120 минут. Состав пленочного покрытия позволяет ей растворяться в кишечнике, и это не случайно, потому что кислота высвобождается не в желудке, для которого она достаточно агрессивна, а в щелочной среде кишечника. Это замедляет всасывание аспирина на 3-6 часов (при употреблении лекарства в оболочке, если сравнивать с обычными таблетками аспирина).

Скорость элиминации аспирина дозозависима, так как ее метаболизм ограничивают возможности печеночных ферментов. При низких дозах период полувыведения – от 2-3-х часов, при высоких – до 15 часов. Элиминируется аспирин и его метаболиты в основном почками.

Инструкция по применению Тромбо АСС, дозировки

Таблетку принимают перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат не принимают натощак!

Тромбо АСС предназначен для длительного применения, длительность терапии определяется врачом.

Стандартные дозировки Тромбо АСС согласно инструкции по применению:

  • Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска – от 50 до 100 мг в сутки.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардии – 100 мг в сутки.
  • Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения – от 50 до 100 мг в сутки.
  • Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах – от 50 до 100 мг в сутки
  • Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей от 100 до 200 мг (2 таблетки) в сутки.

Особые условия

Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

При сочетании с алкоголем повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тромбо АСС:

  • Со стороны пищеварительной системы – изжога, боли в желудке, тошнота, обострение хронических гастритов и язвы, рвота, кишечные кровотечения, развитие реактивного панкреатита, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны нервной системы – головокружения и головные боли, шум в ушах, снижение слуха;
  • Риск развития кровотечений, гематомы, кровоточивость десен;
  • Со стороны картины крови – тромбоцитопения, анемия, снижение цветного показателя и уровня эритроцитов в крови;
  • Аллергические реакции – сыпь на коже по эритематозному типу, мелкие кровоизлияния под кожу, отек квинке, бронхоспазм, развитие бронхиальной астмы, ринит, в редких случаях развитие анафилактического шока.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тромбо АСС в следующих случаях:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
  • «аспириновая» астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);
  • «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
  • геморрагический диатез;
  • сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;
  • беременность (I и III триместр) и лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/неделю. Передозировка

Передозировка

Симптомы передозировки выражаются в остром отравлении – рвота, кал с кровью, токсическое поражение печени, носовые кровотечения, шум в ушах, респираторный алкалоз.

При тяжелом отравлении ацетилсалициловой кислотой у пациентов возникает отек легких, угнетение дыхательной функции, асфиксия (удушье), нарушения сердечной деятельности, судороги, кома.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, многократном приеме активированного угля, восстановлении водно-солевого баланса, при необходимости проведении симптоматического лечения.

Применение при беременности и во время лактации

Иногда, особенно при отягощенном течении беременности, врачи назначают прием антиагрегантов для уменьшения густоты крови. Если соответствующее лечение проигнорировать, это может привести к нарушению роста и внутриутробного развития ребенка.

Кардиомагнил и Тромбоасс имеют схожие рекомендации. Принимать препараты нужно только по абсолютным показаниям, которые определяются кардиологом. Лучше проводить терапию на протяжении только второго триместра минимальными дозами, так как в первом триместре повышается риск невынашивания, а в третьем – преждевременных родов. Желательно в период лечения употреблять больше жидкости и пищи для быстрого выведения метаболитов лекарств из организма и снижения влияния на ребенка.

Видео по теме статьи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector