Дуплексное сканирование сосудов головного мозга

Содержание:

Как делают сканирование в клиниках?

Часто самые опасные нарушения и заболевания протекают абсолютно бессимптомно и проявляются в самый неожиданный момент. С другой стороны, нарушение кровообращения так и ли иначе дает о себе знать, однако, многие пациенты просто не обращаются в клиники

При частых и усиливающихся головных болях, при звоне в ушах, нарушении слуха и зрения, координации движений важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы проверить здоровье и вовремя выявить опасное нарушение

Как уже было сказано, сканирование сосудов шеи безопасно для любого пациента. Кроме того, оно не требует от клиник дорогого оборудования, поэтому и стоимость диагностики довольно демократичная. В числе положительных качеств исследования – простота. Будучи неинвазивной процедурой, ультразвуковое сканирование головы и шеи не требует от пациента определенной подготовки и не приносит ему совершенно никаких неудобств. Данное ультразвуковое исследование в клиниках делают так: пациента просят раздеться до пояса и прикрепляют к определенным точкам в верхней части туловища специальные ультразвуковые датчики. Затем врач выводит данные на экран и снимает медицинские показания.

И все же, несмотря на то, что усиленная подготовка пациента для проведения исследования на территории больничного центра не нужна, за сутки лучше не употреблять острую пищу, в день исследования не употреблять напитки, которые могут оказать существенное влияние на кровоснабжение

Очень важно, чтобы медицинские показания в течение проведения были верны

Исследование в центрах бывает и цветное. Часто такая процедура в клиниках называется триплексное сканирование. В данном случае вены и артерии имеют разный цвет, что помогает наиболее точно выявить их состояние и обнаружить патологии. Четкое цветное изображение – это более современный способ определить нарушения даже в мелких сосудах.

Триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга является дополнением к дуплексной процедуре. Отличие заключается только в том, что для изображения кровотока используют цвет. При этом красный цвет характеризует кровь, которая движется к датчику, а синим цветом-м от датчика. Когда делают цветное триплексное ультразвуковое исследование, все турбулентные движения окрашиваются в зеленый. Именно триплексное исследование помогает лучше всего обнаружить обратный забор крови. Также при проведении процедуры лучше видны тромбы и бляшки.

Плюсы и минусы

Любой метод исследования состояния человека имеет положительные и отрицательные стороны. И транскраниальная допплерометрия не является исключение.

Преимуществами дуплексного сканирования по отношению к другим диагностическим методам является:

  • безопасность — УЗИ можно проводить людям любой возрастной категории, даже новорождённым и беременным женщинам;
  • неинвазивность — процедура не предусматривает какого-либо внутреннего вмешательства и практически не доставляет человеку дискомфорта;
  • точность результатов — специалист может наблюдать вены и артерии одновременно в нескольких проекциях, а также оценивать кровоток в них, что позволяет получить наиболее точные результаты;
  • простота диагностики — при проведении УЗИ нет необходимости привлечения дополнительного персонала, а также наличия громоздкого оборудования, но специалист должен иметь глубокие знания, чтобы интерпретировать полученные данные;
  • нет необходимости в специальной подготовке, чтобы сделать допплерометрию, — пациенту не требуется придерживаться диеты и принимать определённые лекарственные препараты.

Главным недостатком транскраниальной допплерометрии является косвенность результатов исследования сосудов мозга. Это объясняется тем, что у взрослого человека мозг защищён черепной коробкой, через которую ультразвуковые волны не проходят. Поэтому состояние артерий и вен головы оценивают по сонным артериям, расположенным на шее. Но у новорождённых детей и малышей, у которых родничок на голове не зарос полностью, ультразвуковые волны способны пройти через хрящевую ткань.

К другим недостаткам метода относится:

  • дороговизна — для проведения дуплексного сканирования требуется специальное оборудование, которое чаще всего отсутствует в небольших клиниках;
  • необходимость анализирования результатов «здесь и сейчас» — поскольку изображение транслируется на экран в реальном времени, специалист должен уметь сразу же оценивать состояние сосудов и замечать малейшие изменения.

Виды исследования

Дуплексное (двухстороннее) УЗИ может проводиться на разных областях. Наиболее часто назначается обследование сосудов головы и шеи, нижних конечностей, головного мозга и брахиоцефальных артерий.

Сосудов головы и шеи

Для оценки нарушения мозгового кровоснабжения выполняется сканирование экстракраниальных (сосудов шеи) и интракраниальных (сосудов головы) артерий и вен. Главное достоинство этого исследования – выявление заболевания до момента проявления его клинической картины. Врач назначает процедуру при наличии жалоб следующего характера:

  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • мигрени и обмороки;
  • расстройство мозговой активности;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • снижение качества слуха, возможна его полная потеря;
  • сахарный диабет;
  • патологические изменения в сосудах головы, появившиеся после операции.

Процедура проводится в следующей последовательности. Пациент располагается на кушетке сбоку от аппарата УЗИ в непосредственной близости от него. Датчик прикладывается к височной области, и производятся замеры с использованием индивидуальных параметров. Сканирование выполняется в двух режимах:

  • двухмерное исследование – для визуализации артерий и сосудов за пределами зоны черепа;
  • дуплексное сканирование – получение полной информации о состоянии внутренних сосудов головного мозга, а также исследование окружающих тканей.

Расшифровка результатов производится врачом, проводившим исследование, сразу после его окончания. Нормой результатов считаются следующие показатели:

  • если УЗИ показало толщину стенок артерий до 1 миллиметра;
  • сосудистый просвет – ясный, стенки – ровные, и не отмечается никаких патологических образований внутри сосудов;
  • когда кровоток не имеет турбулентностей при разветвлении сосудов;
  • полное отсутствие компрессионных (сдавленных) участков.

Нижних конечностей

Дуплексное обследование венозного русла нижних конечностей позволяет наиболее точно оценить состояние сосудистой системы при развитии такого заболевания, как варикозное расширение вен. Патологии долго могут не давать о себе знать и развиваться в латентной стадии. Ранняя диагностика помогает избежать последствий и снизить риск развития тяжелой стадии заболевания.

УЗДС нижних конечностей производится при:

  • появлении отечности и болевых ощущений в ногах;
  • любой стадии сахарного диабета;
  • визуальном изменении вен и сосудов;
  • наличии избыточного веса;
  • формировании язвенных очагов с длительным периодом заживления.

Результаты расшифровки оценивает узкий специалист (хирург или флеболог), или, в крайнем случае, врач общей практики.

Головного мозга

Это единственное доступное исследование кровяного снабжения головного мозга. Обратиться за помощью к специалисту необходимо при появлении регулярных симптомов, нарушающих привычный ритм жизни (головокружение, обмороки, приступы мигрени, потемнение в глазах и прочие).

Брахиоцефальных артерий (БЦА)

Это – доступный метод исследования патологии брахиоцефальной системы вен и артерий.  Они обеспечивают движение крови к головному мозгу и верхней части туловища.

Результаты исследования фиксируются и сопоставляются с показателями нормы, которыми считаются следующие:

  • диаметр общей сонной артерии – 4,2-6,9 миллиметров;
  • диаметр внутренней сонной артерии – 3,0-6,3 миллиметра;
  • диаметр позвоночной артерии – 2,0-4,0 миллиметра.

Подготовка к ФГДС желудка

В зависимости от того, насколько правильно больной подготовился к эндоскопическому исследованию, зависит успех процедуры и достоверность полученных данных.

Следует ли придерживаться диеты?

Никаких жестких ограничений в питании перед проведением ФГС/ФГДС не предусмотрено. Однако за 2 дня до исследования рекомендуется исключить орехи/семечки, алкогольные напитки, острые блюда и изделия с шоколадом.

За сколько часов нельзя есть?

Дабы полностью освободить желудок, необходимо отказаться от еды за 12 часов до ФГДС. Если эндоскопическая диагностика назначена на послеобеденное время, запрещен даже легкий завтрак. Ужин перед обследованием (до 18.00 часов) не должен быть тяжелым и состоять из мяса, салатов из сырых овощей.

Можно ли принимать лекарства перед фиброгастродуоденоскопией?

В день эндоскопической манипуляции нельзя принимать лекарственные препараты в таблетках/капсулах. Средства в виде спреев или подъязычных таблеток, инъекционные препараты допустимо принять/сделать до диагностической манипуляции. Пациенты с сахарным диабетом, делающие инъекции инсулина, обычно проходят исследование утром до приема медикаментов и пищи. В случае обязательного приема таблетированных препаратов (ИБС, высокое а/д) о выпитом лекарстве предупреждается эндоскопист.

Можно ли пить перед ФГДС?

При проведении фиброгастродуоденоскопии после обеда разрешается за 2 – 3 часа (вместо завтрака) выпить слабозаваренный сладкий чай или воду (негазированную!). Булки/хлеб, выпечка/печенье, варенье и другие сладости запрещены.

Можно ли курить перед ФГДС?

Курить перед эндоскопической диагностикой не следует. Даже одна сигарета, выкуренная утром на голодный желудок, увеличит выработку желудочного сока, обострит аппетит и значительно усилит рвотный рефлекс, а это чревато более тяжелыми ощущениями и удлинением времени исследования.

Дуплексное сканирование в диагностике поражений сосудов малого калибра

Для сосудов малого калибра, включая дистальные отделы периферических артерий и вен, из-за низкого качества визуализации сосудистой стенки в связи с ее малой толщиной, а также особенностями ориентации большинства мелких сосудов качественная оценка наличия изменений сосудистой стенки и просвета сосуда практически невозможна. В связи с этим ведущую роль при изучении состояния таких сосудов имеют данные допплеровских режимов – цветового и спектрального.

Цветовой режим позволяет локализовать сосуд, благодаря визуализации цветовой картограммы потока в его просвете, оценить анатомические особенности расположения сосуда, а также наличие деформаций. Если в просвете сосуда имеются патологическое наложения на стенках, нарушающие его проходимость, возможно прямое визуальное подтверждение их наличия по величине дефекта заполнения цветовой картограммы потока. Однако, в большинстве случаев данные цветового режима не позволяют достоверно диагностировать внутрипросветную патологию. В связи с этим, решающую диагностическую роль играют данные спектрального допплеровского режима, позволяющие фиксировать все нарушения гемодинамики в зоне поражения по характеру изменений качественных и количественных параметров допплеровского спектра. 

Основным ограничением метода дуплексного сканирования при изучении состояния мелких сосудов является невозможность диагностики процессов, не приводящих к достоверным нарушениям гемодинамики в зоне поражения. Таким образом, нижняя граница диагностического разрешения метода предусматривает степень сужения просвета сосуда по диаметру более 45-50%. Чувствительность и специфичность метода ДС при диагностике стенозов более 50% по диаметру, а также окклюзий крупных магистральных стволов составляет от 90 до 100% по данным различных авторов. В этом же диапазоне значений (от 95 до 100%) находятся параметры положительной и отрицательной предсказательной ценности ультразвукового исследования.

При изучении изменений микроциркуляторного русла (наличия структурных и функциональных изменений сосудистой стенки) проводится оценка артериальной сосудистой реактивности по характеру реакции кровотока в крупных артериальных стволах в ответ на функциональные нагрузочные стимулы различной направленности.

Исследование эректильной функции

Артериальная сосудистая реактивность – это способность сосудов к дополнительному изменению своего диаметра в ответ на применение нагрузочных стимулов (в эксперименте) или колебания показателей центральной гемодинамики для поддержания на постоянном уровне дистальной перфузии за счет включения механизмов регуляции сосудистого тонуса (миогенного, метаболического, неврогенного, гуморального). Следует отметить, что к существенному изменению диаметра способны сосуды мышечного типа (артерии малого калибра, прекапиллярные артериолы). Так как при повышении функциональной активности все изменения метаболизма в органе происходят на уровне микроциркуляторного русла, что сопровождается повышением кровотока в нем, периферическая сосудистая реактивность характеризует изменения именно в этом звене сосудистой системы.

Для оценки реактивности используются функциональные нагрузочные тесты (ФНТ). В зависимости от природы и способа воздействия на рассматриваемую систему регуляторные механизмы будут стремиться либо вернуть интенсивность кровотока к исходной величине, либо изменить ее, чтобы приспособиться к новым условиям функционирования.

Для получения достоверной информации необходимо в качестве ФНТ использовать воздействия, имитирующие стимулы, свойственные системе регуляции кровообращения. По механизму воздействия стимулы можно разделить на метаболические и миогенные. Стимулы могут быть химической или физической природы.

Исследование сосудов дуплексным сканированием любого региона в нашей клинике проводит ведущий специалист ГУТА КЛИНИК, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, Карпочев Максим Викторович.

Как оценить результаты сканирования

Благодаря имеющейся возможности визуального исследования сосуда врач может не только определить тромбы или атеросклеротические образования, но и их локализацию, количество, а также размер. Кроме того, возможно хорошо рассмотреть повреждения сосудов или аномалии их развития. На экране видны любые перегибы или петли, удлиненные или укороченные участки, а также недоразвитие сосуда. При исследовании достаточно точно определяется диаметр исследуемой артерии, состояние и толщина стенки, любое изменение в просвете. Полученные данные сравниваются с табличными. Некоторые из них приведены в таблице ниже.

Наименование артерии Показатели
Диаметр в мм Систолич. V, мм/сек Диастолич. V, мм/сек Индекс резистентности
Сонная общая От 4,2 до 6,9 500–1040 90–360 От 0,6 до 0,8
Сонная внутренняя От 3,0 до 6,3 320–1000 90-350 От 0,5 до 0,8
Сонная наружная От 3,0 до 6,0 370–1050 60–270 От 0,6 до 0,9
Позвоночная От 2,0 до 4,4 200–610 60–270 От 0,6 до 0,8

Преимущества

Перед любым другим способом обследования использование метода доплеровского сканирования при УЗИ позволяет получить массу преимуществ. Например, в отличие от электромагнитной томографии, акцент делается исключительно на состоянии сосудистой системы, вен и артерий.

Существует несколько методов, которые основаны на ультразвуковом исследовании и методе доплеровского сканирования. Если нужно узнать максимум информации, то может использоваться так называемый триплекс.

Чтобы увидеть больше, применяется триплексное сканирование сосудов. Отличие от дуплекса заключается в том, что все данные выводятся в цветном виде. Это позволяет поставить более точный диагноз. Каждый крупный сосуд маркируется своим цветом. Название метод получил из-за совмещения доплеровского сканирования, b-режима и цветного доплеровского картирования (ЦДК).

Триплекс применяется, если нужно получить наиболее точную картину происходящего в месте исследования. Он позволяет оценить состояние экстракраниальных и интракраниальных сосудов, брахиоцефальных и бразиоцефальных артерий. Разница между обычным дуплексом и триплексом — ощутима. Применение триплексного сканирования позволяет оценить геометрию сосудистой системы шеи и отличить наследственность от патологии.

Каждый метод может отличаться своими плюсами и минусами. Преимущества, которые присущи допплерографии, дуплексу и триплексу:

  • точная оценка;
  • возможность найти тромбы на раннем этапе их развития;
  • полная безопасность (при помощи ультразвука проводится обследование даже во время беременности);
  • доступность.

Помимо этого, среди преимуществ выделяется информативность. Даже сама допплерография позволяет получить достаточное количество информации для постановки точного диагноза. Процедура может проводиться по несколько раз за короткий промежуток времени. Стоимость УЗИ позволяет пользоваться данным диагностическим методом всем людям без исключения. Расшифровка полученных результатов не требует много времени. Каждый квалифицированный врач способен дать заключение после изучения результатов сканирования.

Распространенные преимущества и недостатки представленного метода

Дуплексное сканирование имеет ряд очевидных преимуществ:

  • обладает высокой информативностью;
  • не требует использования ионизирующего излучения;
  • более дешевый и доступный метод исследования, чем альтернативные;
  • проводится в реальном времени, не требует ожидания заключения;
  • помогает отразить состояние мягких тканей, которые недостаточно визуализируются на рентгене;
  • неинвазивен, проводится без контраста (на который иногда встречается аллергия), не приносит никаких неприятных ощущений;
  • подходит детям и беременным женщинам.

Любой метод наряду с положительными имеет и негативные стороны, и в некоторых случаях имеет смысл выбрать другие типы исследований. Решение принимает врач в индивидуальном порядке, оценив результаты других диагностических процедур и анализов, осмотра, опроса пациента.

К недостаткам метода относятся:

  • трудность в рассмотрении мелких сосудов;
  • возможность диагностики только в процессе исследования, а не после него уже по результатам;
  • узкая исследуемая область, поскольку кости черепа взрослого человека препятствуют прохождению ультразвука.

Немаловажную роль в качестве проведённой диагностики играет уровень оборудования и профессионализм врача. Это один из методов диагностики, к которому применяются повышенные требования в профессионализме врачей, поэтому выбирать клинику для дуплексного сканирования следует особенно тщательно, потому что результат может существенно отличаться.

Дуплексное сканирование и допплерография разница. Особенности проведения УЗДГ и УЗДС

Проведение процедур дуплексного сканирования и допплерографии схожи. Диагностика проводится в специализированных кабинетах УЗИ, которые присутствуют практически при каждом медицинском учреждении. Процедура проводится в положении лежа, в некоторых случаях сидя либо даже стоя (к примеру, при диагностике сосудов головного мозга).

УЗДГ и УЗДС являются безболезненными процедурами, которые не требуют особых подготовительных мероприятий. В день диагностики рекомендуется отказаться от алкоголя, сигарет, приема энергетиков и напитков с содержанием кофеина. Также врач, назначающий обследование может отменить в день проведения процедуры прием некоторых лекарственных препаратов.

Среди особенностей диагностических методов можно отметить следующее:

  • УЗДГ – длительность процедуры зависит от исследуемого участка, так при диагностике сосудов области шеи потребуется приблизительно 15 минут, а вот полное обследование сосудов головного мозга занимает не менее получаса; в данном случае точность результатов будет зависеть от высокой компетентности врача, которому предстоит прикладывать датчик к тем участкам тела, через которые можно получить наиболее обширную информацию; датчик аппарата Доплер УЗИ движется исключительно по ходу кровотока; зачастую допплерография назначается, как первичная диагностика, связано это с ее доступностью в плане ценовой политики.
  • УЗДС – продолжительность дуплексного сканирования минимум 30 минут; особенность дуплексного исследования проведения заключается в том, что датчик передвигается по видимой траектории, в свою очередь это позволяет получить более подробную и точную информацию относительно состояния сосудистых структур; такую процедуру проводят в качестве первичной либо повторной диагностики, а также для обследования сосудов, располагающихся в труднодоступных участках тела; единственным минусом УЗДС является достаточно высокая цена по сравнению с Доплер УЗИ.

Что такое УЗДС

Описываемый метод не просто объединяет использование и аппарата УЗИ, и доплера. Он выступает единственным, не имеющим аналогов и большей ценности для изучения как внешнего, так и внутреннего состояния сосудов. Большие исследовательские возможности УЗДС (ультразвуковое допплеровское сканирование) сосудов, несмотря на всю сложность, сочетаются с абсолютной безопасностью. Для его выполнения отсутствуют строгие противопоказания, и не зафиксированы побочные действия. Это один из немногих способов, который отличается простотой подготовки в сочетании с высокой ценностью результатов.

Используемая методика дает возможность не только оценить направление и интенсивность движения крови по сосудам, но и проанализировать их структуру, начавшиеся изменения в стенках, просветах. Обычное ультразвуковое сканирование кровеносных сосудов не позволяет визуализировать систему в труднодоступных областях. Это стало возможным с изобретением УЗДС благодаря более подробному изучению характерных особенностей элементов сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к исследованию

Дуплексное сканирование проводится на любой области человеческого тела. Процедура – абсолютно безопасна и разрешена к использованию по необходимости сколько угодно раз в год. Дуплексную диагностику можно  назначать с раннего младенческого возраста (впервые проводится еще в период беременности) до глубокой старости.

Чтобы сделать цветное дуплексное сканирование (ЦДС), не требуется какая-либо специальная подготовка, кроме исследования брюшной аорты с ее ответвлениями, а также сосудистой системы малого таза. В данном случае требуется следование определенным рекомендациям по подготовке  органов ЖКТ, которые включают:

  • соблюдение строгой диеты в течение трех дней до дня исследования;
  • исключение из рациона кисломолочных продуктов;
  • сильное ограничение или запрет на употребление белка и растительной клетчатки;
  • прием препаратов, препятствующих возникновению метеоризма;
  • непосредственно перед проведением сканирования проводится очищение кишечника с помощью клизмы.

Показания и противопоказания

Исследование по методике УЗДС производится при наличии показаний, к которым относятся:

болезненные ощущения в области шейного отдела;
частые головные боли и мигрени;
регулярные головокружения, сопровождающиеся появлением шаткости в походке;
рассеянные внимание и память;
обморочные приступы;
нарушение мозгового кровообращения;
поражение сосудов головного мозга при соматических заболеваниях;
процесс тромбообразования в сосудах любой области;
атеросклероз нижних конечностей (ног);
варикозное расширение вен.

Преимущества и риски данного метода

Широкое распространение в области клинической диагностики метод дуплексного обследования получил из-за минимальных временных затрат, безболезненности и простоты. Безопасность УЗДС делает его доступным для применения в любом возрасте. Сонография не требует дополнительных медицинских препаратов, а значит, исключен риск появления аллергической реакции или другого побочного эффекта.

Самым главным преимуществом, по сравнению с другими методиками диагностики, выступает то, что появляется возможность выявления ранних признаков различных заболеваний. Сканирование показывает состояние сосудов, изменения в их строении, толщину стенок и наличие инородных образований, способствующих перекрытию сосудистого просвета.

Значительным недостатком, наряду со всеми достоинствами, выступает достаточно большая стоимость медицинского оборудования для проведения дуплексного сканирования.

Как проходит процедура исследования

Процедура дуплексного УЗИ-исследования является безопасным, неинвазивным и наиболее информативным современным методом диагностики. Никакой специальной подготовки не требуется. Желательно ограничить потребление пищи и отказаться от употребления соленых, острых блюд перед процедурой; за 2 часа до нее не курить, за сутки исключить употребление алкоголя. В день проведения сканирования лучше воздержаться от крепких чая и кофе, энергетических напитков, других продуктов с содержанием веществ, влияющих на тонус сосудов. Если пациент принимает лекарства, оказывающих влияние на сердечнососудистую систему, то их прием необходимо заранее согласовать с врачом. Если прием лекарства нельзя пропустить по состоянию здоровья, специалист-диагност должен об этом знать. Это позволит получить более точные данные исследования.

Сканирование сосудов проводится в положении лежа. Для его проведения пациент ложится на кушетку, под голову кладется ортопедический валик. На кожу некоторых участков шеи и головы наносится специальный гель, который обеспечивает лучшее скольжение УЗИ-датчика. Первыми обычно обследуются шейные артерии. Если в них фиксируются отклонения от нормального состояния, изучаются связанные с ними сосуды прилегающих отделов.

Врач попросит пациента наклонить голову в одну, затем в другую сторону. По мере перехода к обследованию сосудов, питающих разные отделы мозга, нужно по просьбе врача менять положение тела. Во время процедуры потребуется двигать датчики, поворачивать их, слегка надавливать на участок с обследуемым кровеносным сосудом.

Изображение каждого исследуемого участка визуализируется на мониторе медицинской аппаратуры. Длительность дуплексного сканирования составляет от 20 до 40 минут.

Метод не имеет противопоказаний. Однако иногда его применять нецелесообразно. Это относится к случаям, когда пациент не способен принять положение тела, необходимое для проведения диагностики аппаратными методами.

В чём заключается суть метода?

В основе УЗДС лежит метод Доплера – свойство ультразвука изменять свою частоту, отражаясь от поверхности тканей различной плотности. Открыт австрийским физиком Кристианом Доплером в 40-х годах ХІХ века. Наблюдения за волнами на поверхности воды натолкнули ученого на идею вывести математическую формулу, универсальную для характеристик волн любой природы. Несколько лет спустя были проведены эксперименты, которые подтвердили теоретические выводы ученого. При этом изменение частоты (длины волны) оказалось полностью справедливым для акустических и ультразвуковых волн.

Открытие получило название «эффект Доплера», а его диагностическое применение в области медицины стали называть допплерографией. В широком смысле это исследование тканей организма с помощью отраженного излучения: электромагнитного, магнитного, ультразвукового и т.п.

Допплерография сосудов выявляет главным образом характер кровотока внутри вен и артерий. По нему можно судить об эластичности сосудистых стенок, ширине просвета, целостности сосудов и т.п., но визуализации данных нет. При дуплексном сканировании диагностическая технология базируется на отражении от исследуемого участка ультразвуковой волны с визуализацией результатов на мониторе. Название «дуплексное» говорит о том, что выявляются две характеристики тканей одномоментно. На экране компьютера можно видеть структуру сосудистых тканей и отслеживать характеристики кровотока (направление, скорость, наличие препятствий при продвижении крови по сосудам).

Что такое УЗДГ сосудов шеи

УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

  • Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
  • Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
  • Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:

Когда используется

Данное исследование позволяет детально изучить состояние практически всех артерий. Дуплекс сосудов применяется при подозрении на атеросклероз и тромбофлебит, а также при наличии гипертонии, остеохондроза, варикоза и вегетососудистой дистонии. Помимо этого, причиной для использования диагностики могут стать следующие симптомы:

  • холодные конечности;
  • хроническая головная боль;
  • резкое ухудшение зрения;
  • потеря чувствительности в пальцах.

Обычно дуплексное обследование не входит в список профилактических мер. Но люди, у которых есть предрасположенность к болезням сосудистой системы, могут регулярно проверять свое здоровье при помощи этой диагностической процедуры.

В ходе комплексного обследования организма обязательно используются все доступные средства. Иногда после компьютерной томографии необходимо детальнее изучить определенное место. В таком случае выбор может быть сделан в пользу ультразвукового сканера.

Показания к проведению ДС БЦА

Ультразвуковое дуплексное сканирование БЦА выполняется по направлению компетентного доктора — врача-невролога, кардиолога, флеболога. Грамотно интерпретированные результаты помогают выставить корректный диагноз, подобрать адекватную антигипертензивную, антитромботическую или гипохолестериновую терапию. Основными показаниями к направлению на дуплекс являются:

  • Регулярные цефалгии с головокружениями, которые могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения.
  • Ощущение пульсации в голове, обморочные состояния, шум и звон в ушах. Данные симптомы очень распространены у пациентов с гипертонической болезнью.
  • Неврологическая симптоматика на периферии — эпизодические парестезии (ощущение онемения) верхних конечностей или отдельных участков кожи шеи или лица. Дуплекс брахиоцефальных сосудов выявляет патологические сужения в том числе в плечевых и подключичных артериях.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Сенсорные нарушения — снижение остроты зрение, выпадение или уменьшение его полей, диплопия.
  • Патологии шейного отдела позвоночника с подозрением на вовлечение в процесс позвоночных артерий — сколиотические изменения, остеохондроз, остеопороз, спондилолистез (смещение оси соседних позвонков), нестабильность.
  • Подозрение на атеросклероз, тромбоз, гипертензию. Длительно повышенный холестерин в периферический крови также может быть косвенным показанием к сканированию. Плече-головной ствол — излюбленное место локализации холестериновых бляшек.
  • Наличие инсульта или инфаркта в анамнезе.
  • Сахарный диабет.
  • Ишемические или органические поражение субстанций головного мозга, которые были выявлены в процессе проведения иных инструментальных исследований.
  • Этап подготовки перед оперативным вмешательством.

Сканирование не требует длительной специфической подготовки. Накануне исследования следует отказаться от вегето-сосудистых стимуляторов, наподобие кофе, алкоголя или энергетических напитков. Если пациент на постоянной основе принимает лекарства, которые влияют на сосудистый тонус, давление или работу сердца, на время сканирования они могут быть отменены лечащим врачом для получения максимально достоверных результатов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector